İktidarsızlık kavramı ile sıklıkla karıştırılan kısırlık çiftin herhangi bir korunma önlemine gerek duymadan bir yıl boyunca düzenli olarak cinsel ilişkiye girmelerine rağmen sonuç alınamaması ile gündeme gelen bir konudur. Çiftlerin haftada en az 2 kez ilişkiye girdiği kabul edilir.

Kısırlığın hamile kalamama dışında bir belirtisi yoktur. Yaş ilerledikçe kadınlarda ve erkeklerde bu risk artmaktadır.

Kadınlarda Kısırlık Nasıl Tespit Edilir ?

Kısırlıktan şüphelenen kadın jinekoloğa veya endokrinoloji uzmanına görünmelidir. Kan testleri,hormonal analizler, vücut ısısı takibi, rahim filmi, laparoskopi ve histeroskopi yapılarak kadınlarda kısırlık tespit edilir.

Erkeklerde Kısırlık Nasıl Tespit Edilir ?

Spermiyogram erkeğin kısır olup olmadığını tespit etmede etkili bir yoldur. Ayrıca erkeğin yumurtalıklarından doku alınarak sperm hücresi yönünden ve patolojik olarak değerlendirme ile de erkeklerde kısırlık anlaşılabilir.i olabilmektedir.

Yaşın İlerlemesi Kısırlığı Ne Derece Etkiler ?

Kadının yaşı ilerledikçe doğurganlığı düşer yani kısırlaşır. Erkeklerde de yaş ilerledikçe hamile bırakma potansiyeli düşer.

Bir kız çocuğu dünyaya geldiğinde tüm yumurtaları ile birlikte doğar. Bundan sonra yeni bir yumurta üretmez. Ergen hale gelince bu yumurtalar teker teker olgunlaşmaya başlar ve yumurtlama işlemi ile atılır. Bu periyodik süreç menopoz ile sona erer. Menopoz kadında yumurta hücresi bulunmama halidir.

Kadının yaşlanması ile yumurta hücreleri de yaşlanır ve zamanla döllenme kabiliyetlerinde azalma görülebilir. Bu nedenle gebelik zorlaşır, ve düşük ihtimalleri de artar.

Kısırlık şüphesi ile hekime başvuran kadının FSH (Follikül Stimülan Hormon) değerlerine bakılır. FSH testi adetin 3. Günü yapılır. Bu değerler 10 ise normal, 15-20 civarında ise riskli demektir. Bu değerlerin çok da üstünde ise tüp bebek tedavisi bile risklidir. Yani kadın büyük ihtimalle kısırlık riski taşır.

Bir başka test de AMH (Anti-Mullerian Hormon) testidir. Bu test kadının yumurta rezervini ölçer. Ayrıca ultrason ile overlerin transvajinal görüntüsüne bakılarak over fonksiyonları tespit edilir.

AMH sonuçları < 0.4 ng / ml ise kadın kısırdır, çocuk sahibi olamaz. Sonuç 0.7 – 1.0 ng / ml  civarında ise tüp bebek ile hamile kalınabilir demektir. Sonuç 1.0 – 1.96 ng / ml ise normal yoldan da hamile kalınabilir ama garanti değil demektir. 1.96 – 4.2 ng / ml sonucu normal over rezervi bulunduğunu gösterir. Sonuç ˃ 4.2 ng / ml ise tedavide OHSS riski değerlendirilir.

Yaş Erkeklerde Kısırlığa Neden Olur Mu ?

Kadınlar yeni yumurta üretemezken erkekler yeni sperm üretebilir. Ölene dek sperm üretimi sürebilir. Bir spermin üretimi 72 gün sürer. Yani yaşlanma sperm üretimi açısından erkekte kısırlığa neden olmaz. Fakat yaşın ilerlemesi yine de kısırlığa yol açabilir. Bunun sebepleri erkeklik hormonu testesteronun üretiminin yaşa bağlı olarak azalması, prostat sorunları, ereksiyon sorunları ve bunlara bağlı olarak cinsel ilişki sıklığının azalmasıdır.

Bir erkekten normal yolla sperm elde edilemiyorsa mikro TESE yöntemi ile spermi alınabilir. Fakat erkekte sperm üretimi hiç yoksa erkek yüzde yüz kısır kabul edilir.

Kısır olan erkekler için bazı tüp bebek merkezlerinde sperm donasyonu çare olarak gösterilmektedir. Böyle bir tuzağa düşmemek gerekir.



Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir