tüp bebek

Tüp bebek tedavisine temelde yumurtalıkların uyarılmasını sağlayan ilaçlarla başlanır. Burada amaç yumurtalıkların birden çok yumurta üretmesini sağlamak ve bu şekilde tedavideki başarı şansını arttırmaktır. Folikül uyarıcı hormon (FSH) ve Lüteinleştirici hormon (LH) içeren ilaçlar bu aşamada kullanılır. Tablet formunda olan Klomifen FSH salınımını arttırarak yumurtalıkları uyarmaktadır ve adetin 5. İla 9. Günleri arasında kullanılarak yumurtalıklarda birden fazla folikül üretilmesini sağlar. Human Menapozal Gonadotropinler (HMG) adıyla bilinen menopoz sonrası kadınların idrarından elde edilen ilaç FSH ve LH hormonlarını birlikte içerir. Günlük cilt altı enjeksiyon şeklinde uygulama yapılır.

Uriner FSH’lar da HMG’ler gibi menopoz sonrası kadınların idrarından elde edilmiştir ve sadece FSH içerir. Benzer şekilde günlük cilt altı enjeksiyon şeklinde uygulanır. Rekombinant FSH genetik mühendisliği ürünleri olup laboratuarlarda yapay olarak üretilmektedir. Folikül üretimini arttırmayı hedefleyen bu ilaçlar da diğerlerinde olduğu gibi cilt altına uygulanmaktadır. Bu ilaçlarda doz ayarlamasını otomatik olarak sağlayan kalem şeklinde enjeksiyonlar bulunmaktadır. Gonadotropin Releasing Hormon Agonistleri (GnRHa) adıyla bilinen hipotalamustan salınan Gonadotropin ‘in serbestleştirilmesini sağlayan hormonun yapay halidir. Piyasada iğne veya burun spreyi formunda bulunmaktadır.

hamile kadın

GnRH Antagonistleri ise aonistlerle aynı şekilde çalışmak olup etkilerinin ortaya çıkma süresi daha kısadır. Bu nedenle maliyeti azaltmakta ve kullanıcıların doktor kontrol sayılarını azalttığından kullanım kolaylığı sağlamaktadır. Tedavinin başarı şansını en üst düzeye çıkartacak şekilde yumurtlama yukarıda bahsi geçen ilaçlarla sağlandıktan sonra hazırlanan yumurtaların çatlatılması gerekir. Bu amaçla yumurta toplanmasından yaklaşık 36 saat önce Human Koryonik Gonadotropin (HCG) enjeksiyonu yapılır. 36 saat sonra foliküller çatlar ve yumurtalar salınır. Bu aşamada doktor tarafından toplanan yumurtalar laboratuar ortamında döllendirilir.

Döllenme sonrasında embriyonun rahme tutunması için progesteron hormon seviyesinin yeterli olması gerekir. Bu amaçla vajinal fitil ya da jel olarak uygulanan ilaç yumurta toplama gününden gebelik testine kadar düzenli olarak uygulanmaktadır. Testin müsbet çıkması durumunda ise tedavi gebeliğin 8. Haftasına kadar devam eder. Bunlar dışında gebelik kararı verildiği ilk günden itibaren folik asit desteği tüm anne adaylarına önerilmektedir. Ayrıca tüp bebek merkezinde yumurta transferinden sonra enfeksiyon riskine karşı da koruyucu ilaçlar verilmektedir.



Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir