tedavi

Yumurta donasyonunu doğal veya tüp bebek yöntemi ile hamile kalması olanaksız hale gelmiş yanı kısır olarak tabir edilen kadınlar tercih etmektedir. Yumurta donasyonu için başka bir kadının bağışladığı yumurta kullanılır. Bu yumurta ile yumurta donasyonu yaptıracak kadının kocasının spermi ile tüp bebek yöntemi kullanılarak gebelik gerçekleşir. Yumurta donasyonunda başarı oranı %70 civarındadır.

Gebelik aynı tüp bebekte olduğu gibi bir süreçtir. Yumurta donasyonu ile hamile kalmayı planlayanlar bunun hukuki ve dini yönünü merak etmektedirler. Ayrıca doğacak bebeğin biyolojik annesinin yumurtayı veren mi yoksa bebeği doğuran kişi mi olacağı da merak edilmektedir. Merak edilen bir husus da daha sonradan yumurtanın gerçek sahibinin bebek üzerinde hak iddia etme ihtimalidir. Bu sorulara makalemin sonunda cevap vereceğim.

Öncelikle yumurta donasyonunu hangi kadınlar tercih ediyor, bir kadına kısır diyebilmek için hangi durumların oluşması gerekiyor bu konuda bilgi vermeye çalışacağım.

Ömründe hiç adet görmemiş, bununla birlikte rahim için mukozası hamileliğe elverişli kadınlar

Kanser veya başka hastalıklar nedeniyle kemoterapi, radyoterapi uygulanması sonucu yumurta hücrelerinin gebeliğe imkan vermeyecek şekilde bozulduğu kadınlar. Bu sınıfa ameliyatla yumurtalıkları alınan veya hormonal sebeplerle menopoza giren kadınları sokmak mümkündür. Genel olarak hamile kalma yeteneğini sonradan kaybeden kadınlar olarak söyleyebiliriz.

Daha önce tüp bebek tedavisini denemiş, bu denemelerde sağlıklı yumurta elde edilemediği için başarısız olmuş kadınlar,

Reglin üçüncü gününde yapılan testte FSH değeri onbeşin üzerine çıkmış kadınlar,

Ailesinde genetik hastalık olup bunu evladına geçirmek istemeyen kişiler,

Kimler Yumurta Donörü Olabilir ?

Yumurta donasyonunun bir de donör seçimi aşaması bulunmaktadır. Bir aile evlat ümidiyle para dökerken, bir başkası da ekonomik sıkıntılar nedeniyle bedeninden bir parçayı paraya dönüştürmek istemektedir.

Yumurta donasyonu yaptırmak isteyen kişiler doğal olarak sonradan başına iş açacak girişimlerde bulunmak istemezler. Mesela, yumurta alınacak donörün genetik hastalığı olması, aileyi tanıyan biri olması, genetik psikolojik sorunları olması istenen bir durum değildir. Ayrıca kimse engelli bir evladı olsun da istemez.

Bu sebeplerle yumurta donasyonu merkezleri yumurta donörlerinde bazı şartları aralar;

Yumurta bağışçısı 20-29 yaş aralığında, tercihen daha önce doğum yapmış, genel sağlık problemi olmaya kişilerden seçilir. Bu yaşlardaki bayanların yumurtaları en verimli düzeydedir. Yumurta donörleri hem psikolojik hem de beden sağlığı açısından testlere tabi tutulurlar. Ruh sağlığı bozuk olan, ailesinde genetik hastalıkları olan, akrabalarında zeka geriliği bulunan veya bulaşıcı hastalıkları olan kişiler yumurta donörü olamaz.

Yumurta donörlerinde; HIV, hepatit B ve C, sitomegalovirus, sifiliz, klamidya gibi enfeksiyon hastalıklarının bulunmaması gerekir.  Yumurta donörlerine karyotip analizi ve kistik fibrosis taraması  yapılarak genetik hastalıkları var mı yok mu tespit edilir. Ayrıca talasemi ve orak hücreli anemi gibi hastalıklar var mı yok mu araştırılır. Buna ilave olarak etnik köken, kan grubu ve diğer fiziksel özellikler de mümkün olduğunca alıcı çiftle eşleştirilmeye çalışılır. (Doğacak bebeğin benzemesi açısından)

Yumurta Donasyonu Yaptırmak İsteyenler Başvuru Esnasında Aşağıdaki Tetkikleri Yaptırır:

·         Anne adayının rahim değerlendirmesi (Ultrason veya HSG)

·         Anne adayın en son adet tarihi (1. gün) ve düzeni

·         Erkeğin sperm tahlili (Spermiyogram Analizi)

·         HbsAg, Anti-HCV, HIV, Bulaşıcı hastalıklar kan tahlilleri (Çift her ikiside yapmalı)

·         TSH, T3,T4, Açlık kan şekeri, Tam kan sayımı (Anne adayı)

·         Hastanın tedavi olmayı düşündüğü zaman ?

·         Anne adayının fiziksel özellikleri (Resim gönderilebilir) gereklidir.

Yumurta nakli ve Hamilelik Süreci Nasıl Gerçekleşir ?

Yumurta donörü ile yumurta donasyonu yaptıracak kadın arasında adet günü koordinasyonun sağlanması için doğum kontrol hapları kullanılması gerekir. Yumurta donorü, yumurta büyütme tedavisine başlar başlamaz alıcı olan hasta da adet kanamasının 2. gününde, giderek yükselen dozda östrojen kullanmaya başlatılır. Östrojen transfer edilecek embriyoların rahme tutunması için rahim içi tabakasının kalınlaşmasını sağlar. Bu yapılan ön tedavi hastanın kendi yaşadığı ülkede kolayca uygulayabileceği tablet tedavisidir. Ön tedavi süresi yaklaşık 12 gündür. Bu hazırlığın ardından hastanın Kıbrıs’a gelişi planlanarak donor’ün yumurtalarının toplandığı gün anne adayının eşinden sperm örneği alınarak dölleme (mikroenjesiyon) işlemine başlanır.

Aynı gün anne adayı vajinal yolla progesteron kullanmaya başlar. Sperm örneğinin verildiği günü takiben 3 veya 5 gün sonra 2 veya 3 embriyo rahim içine transfer edilerek tedavi tamamlanır. Tedavinin toplam Kıbrıs süresi 5 gündür.

Yumurta donasonunda embriyo transfer işleminden 12 gün sonra kanda ßHCG bakılarak gebelik tahlili yapılır. Tedavi sürecinde Progesteron 3 ay ve Östrojen 2 ay düzenli olarak kullanılmaya devam edilir.

Neden Türkiye değil de Kıbrıs olarak özellikle belirttiğimi aşağıda açıklayacağım.

Yumurta Donasyonu Başarı Oranları ve Riskleri

Genel olarak başarı oranı %70 olarak telaffuz edilse de bu iyimser bir rakamdır. Yumurtanın kalitesi ve alıcının durumuna göre bu oran değişebilir. Yumurta donasyonu ile hamile kaldıktan sonra %20 ihtimalle düşük yaşanabilir. Bazen de çoklu gebelik (%20-25 oranında) oluşabilir.

Yumurta donasyonu hem dondurulmuş yumurta ile hem de başvurudan sonra donörden yumura alımı yolu ile yapılabilmektedir. Dondurulmuş yumurta ile yapılan işlemde başarı oranı daha düşüktür.

Yumurta Donasyonu Yasal Mı?

Yumurta donasyonu Türkiye ve dünyanın bir çok ülkesinde yasal değildir. Çünkü bebeğin biyolojik annesinin kim olduğu, daha sonra ihtilaf çıkınca ne olacağı konusunda mevzuatta hüküm bulunmamaktadır. Tüp bebek merkezleri başvuruda bu konuda sözlü teminat verseler de ileride yumurtanın gerçek sahibi kayıtlara ulaşıp hukuki süreç başlatabilir, bebeği alma, tazminat isteme veya şantaj girişimlerinde bulunma ihtimali olabilir. Sperm doğuran kişinin babasına ait olduğu için belki bebeği alamaz ancak yine de şantaj riski vardır. Ayrıca yasa dışı bir eylem olduğu için mahkeme de açılabilir.

Bu nedenle yumurta donasyonu yaptıracaklar bunun işlemin yasal olduğu Kıbrıs’ı tercih etmektedir. Türkiye’de ise merdiven altı, kaçak olarak bu işlemi yapan merkezler bulunabilir.

Yumurta Donasyonu Caiz Mi ?

Zinanın caiz olmadığı gibi aralarında evlilik akti olmayan (yumurta donörü ile yumurta nakledilen kişinin kocası) iki kişi arasında geçen bu işlem kesin olarak büyük günahtır.

Yumurta Donasyonu Fiyatları ve Gerçek Riskler

Yumurta donöründen bir dizi test yaptırması gerektiği, ayrıca yumurta donasyonu işleminin nasıl gerçekleşeceğini yukarıda belirtmiştim. Fakat genellikle merdiven altı yapılan bu işlemde bunlara ne kadar riayet edilmektedir, ayrıca Kıbrıs’ta bu tür denetimler ne derece sıhhatli yapılmaktadır, o konuda kimsenin bir garanti verebilmesi söz konusu değildir. Benim yazdıklarım olması gerekenler veya hastalara tüp bebek merkezleri tarafından söylenenlerdir, gerçeği bilemem.

Yumurta donasyonu fiyatları da üzerinde durulması gereken başka bir konudur. Yukarıda bahsedilen her test, her aşama astronomik rakamlara yapılmaktadır. Siz fiyatta indirim istediğiniz zaman bazı şeylerden feragat ediyor olabilirsiniz. Örneğin direk yumurta nakli yerine dondurulmuş yumurta kullanılabilir, bazı testler yapılmayabilir. Bazı ülkelerde ise yaşına, genetik durumuna bakılmadan yumurta alınmaktadır. Dolayısı ile fiyat oldukça düşmektedir. Fakat ne çıkarsa bahtınıza !



Bir Cevap Yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir